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第418章 高手过招,不在言语而在法度

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  周五,上午八点半。

省中医院综合楼三层,笔试考场。

监考老师穿着统一的深色西装,表情严肃。

“准考证,身份证放桌面右上角,通讯工具必须全部上交。”

扩音器里的声音在宽阔的考场内回荡。

林易坐在第六排。

他把准考证和身份证平放在桌角,拉开笔袋,拿出一支黑色水性笔和两支备用笔芯。

试卷下发。

林易翻开试卷。

题型结构清晰:基础知识选择,经典条文默写,病案分析大题。

林易目光扫过全卷。

第一部分基础题,涉及《中药学》,《方剂学》和《中医基础理论》。

题目出得很刁钻,全是易混淆的药性辨析。

林易拿起笔,黑色的墨水在答题卡上平稳移动。

这些基础知识,在长年累月研读古籍,以及在高强度轮转中,早就形成了肌肉记忆。

不到二十分钟,三十道选择题全部答完。

他翻到第二部分。

经典条文默写。

第一题要求默写《温病条辨》中关于三焦分治的核心原文。

这太熟悉了。

林易手腕靠在桌沿上,笔尖落在粗糙的纸面上,匀速推进。

“治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉。”

吴鞠通的三焦辨证,核心就在于用药的轻重缓急。

上焦心肺,用药需轻灵透达;中焦脾胃,用药需平稳调和;下焦肝肾,用药需厚重沉降。

这是中医的法度。

很快,他做到了第三部分。

病案分析。

这部分占全卷六十分,是真正的分水岭。

第一个病案。

“患者,男,四十五岁。高热不退三日,体温持续在39.5度上下。伴四肢厥冷,神志昏迷。切诊:脉沉伏。要求辨别真寒假热还是真热假寒,并给出治法方药。”

林易盯着题干。

这是非常凶险的陷阱题。

四肢厥冷,脉象沉伏。

在普通的临床诊断中,这容易被判定为阴寒内盛,阳气衰微的亡阳证,顺着这个思路,开出四逆汤回阳救逆,干姜附子一下去,患者当场就得交代。

林易在草稿区写下四个字。

脉症合参。


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