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第676章 林枫恰好是其中唯一

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候也吓了一大跳。”李建民下意识的擦了把额头的汗,接着说:“罗伯特主任在邮件里特别强调了,这个包虫囊肿生长速度远超预期,一周前他们做超声评估的时候囊壁还有0.25毫米,现在只剩0.15毫米,而且孕期子宫体积膨胀压迫肝脏,使得囊肿表面张力持续增加。”

听了这句话,

林枫翻到病历的最后一页。

上面是约翰·霍普金斯医院的会诊记录。

参与会诊的专家包括肝胆外科、产科、感染科、麻醉科的顶尖主任,最后得出的结论只有一句话:“现有技术条件下无法保证母婴安全,建议紧急联系龙国南江一院林枫医生。”

至于为什么联系,肯定和今天《外科学年鉴》见刊有关……

“邮件有没有说他们为什么不早点处理?”林枫合上病历。

“患者家属拒绝了。”李建民苦笑道:“这个孕妇叫艾米丽·卡特,丈夫是波士顿本地的一个金融家族继承人,夫妻俩结婚八年一直没孩子,去年做试管婴儿才怀上,家里把这个孩子当宝贝,罗伯特他们建议孕中期就做手术,可是家属担心麻醉和手术影响胎儿发育,非要拖到孕晚期再说。”

“结果拖出大事了。”

“对。”

李建民点了点头,道:“现在囊肿破裂风险极高,术中稍有不慎囊液流出会引发过敏性休克,孕妇和胎儿都保不住;罗伯特还说达芬奇机器人虽然精度高,却缺乏触觉反馈,面对0.15毫米的囊壁根本没有什么成功率,更不用说还要顾忌孕妇肚子里的孩子。”

“这样啊?”

林枫陷入了沉思之中,脑子里快速推演了一遍手术路径。

包虫囊肿剥离的核心难点在于囊壁极薄且内压极高,任何一丁点破损都会导致囊液外溢,更可怕的是囊液中含有大量过敏原,一旦进入腹腔会引发全身过敏反应,严重的直接休克死亡。

正常情况下,这种手术要先用注射器抽吸囊液减压,再小心剥离囊壁。

可……这个患者不一样。

她怀孕了。

孕期激素水平升高会导致囊壁组织更加脆弱,而子宫体积膨胀又持续挤压肝脏,使得囊肿表面张力远超常人。

这就意味着常规的抽吸减压很可能在穿刺的瞬间就引发囊壁破裂。

唯一的办法是不抽吸,直接用触觉感知囊壁张力,找到最薄弱的部位从外向内完整剥离。

这需要手术者的指尖能精准感知0.1毫米


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