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“你去开单子吧。”
“好嘞！”
苏新月打开电脑，飞快地选择着各个项目。
华高杰则对王磊竖起大拇指：“真是难者不会，会者不难。最难的，就是‘想到’那个关键点。”
“这病人以剧烈腹痛为主诉，任谁看到了都首先想到急腹症。我把胰腺炎、消化道穿孔什么的想了一大堆，整个腹部都查遍了，就是没想到闻一闻。”
“而且现在人时时刻刻都戴着口罩，遮挡了烂苹果味，就更难想到酮症酸中毒了。”
“难怪你能首先发现伤寒，名不虚传，王磊你真是名不虚传。”
王磊这次是全凭自身功底找到的关键，对华高杰的吹捧欣然接受，好心地解释道：“其实没那么神，也有线索的。”
“神志淡漠，不能用急腹症解释，这就是最大的线索。”
“苏新月，遇到不明原因的疾病，要善用排除法，更要善于利用每一个线索，挨个排除有可能的疾病。”
对啊，神志淡漠+腹痛+没有其他急腹症表现，不就得排除酮症酸中毒？
排除也很简单，闻一闻、查个血。
华高杰和苏新月各自点头，若有所得。
家属见医生们暂时不说话了，这才小心翼翼而又兴奋地问道：“医生，我老婆是什么病？”
他虽然是门外汉，但现在也看出了名堂——医生们闻过以后，好像得出了结论。
“考虑糖尿病引起的酮症酸中毒，但是需要检查后确认。”
“糖尿病？我老婆她没糖尿病啊。”
“查过血糖？”
家属摇摇头：“没有，好好的谁去查血糖？”
“糖尿病有时候比较隐蔽，自己感觉不到。”华高杰也没多说，把就诊卡递给家属：“去交钱吧，查了血就知道了。”
处置好这位病人，王磊让苏新月坐诊，自己坐在她旁边，舒舒服服地喝着咖啡。
这咖啡是华高杰的藏品，味道很棒。
看了几个普通的小外伤、胃肠道痉挛后，少妇的检查结果到了：血糖18.3mmol/L，尿酮++，血酮4mmol/L，PH＜7.2。
糖尿病酮症酸中毒确诊无疑。
内分泌科医师很快过来会诊，极爽快地把少妇收住院，还对接洽的华高杰赞了一句：“这个病情很隐蔽啊，厉害。”
华高杰很想坦然接受，但是没办法，只好指了指被病人
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