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【1603】眼力和思路

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  这个临床怀疑的血栓究竟藏在哪里?心脏究竟有无破损?

“老师。看看这里。”谢婉莹的手指突然到其中一张图像上,说。

许医生的眼瞟去她指的图,第一眼若是看不出异样。

“这个地方有块低密度影,需要排查下。”谢婉莹说。

赵医生急急忙忙先把眼睛贴到电脑屏幕前去瞧。

真是要把他眼睛看花了。低密度影,是有一点儿,是很难很难和周围区域分出来的一小块黑色。

许医生拉开学生,扶扶眼镜片双眼定格在那块区域,研判了会儿,道:“是黑了些。这个地方应该是右心室前壁,新月型凸起,不排除是血栓或是什么附着在这里的团块。”

“老师,还有这里。”谢婉莹再指出另一个异常地方。

许医生和赵医生顺着她指到另一张影像图上的异常点。

这回赵医生一眼看出来了说:“好像发生过心梗,左心室壁心尖部位局部变薄了。这患者可能冠状动脉受损。”

许医生皱了下眉头。这个地方省人民医院的医生应该能很容易看出来,难道由于患者没有典型的心梗表现,于是给排除掉了。因为一些心功能正常的患者也会有这样的图像表现。

赵医生回头问起谢同学:“你找问题怎么能找的这么快?”

他和老师刚开始找,时间不到五分钟,这位谢同学已经找出两个问题了。谢同学的视力究竟是可怕的多少。

真不是她视力好,是找问题的思路不同。

谢婉莹从一开始判断自己表哥是冠脉受损了,所以一直在心脏的冠状动脉区域找问题。

听完她的想法,赵医生的嘴巴张成鹅蛋,心想她这人是什么人。

冠脉是心脏的血管,一条条大小血管像张大网罩着兜着心脏错综复杂。她说在冠脉区域里找,说明脑子要再拐个弯,必须先想到冠脉受损哪一条,再从对应相应供血的心脏区域去找问题。冠脉ct只能粗扫都很难抓到问题,更何况找对应区域的问题了。

如此恐怖的高难度,她居然认为比较容易找,而且给找出来了。赵医生的脑子再次转不动,无法与这位谢同学脑子里的心脏思维构想同步。

许医生很感兴趣,转头问谢婉莹:“你怎么有这个思路?”

这要说到她从到省人民医院探望表哥开始,是一路陪着患者的人,可以一直观察患者的临床症状以及心电图。心电图是临床上医生观察患者心脏活动的工具,读心电图是


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