死于烟碱中毒。从内脏中，莫海右发现了严重的内出血现象，范围很广，肝脏、肾脏、肠胃里面都有，还有多处血管破裂的现象。
这些从体表都看不出来的，老妇人的表情痛苦，很大部分的原因就是内出血。
莫海右打开尸体腹腔，里面的淤血没有发黑，佐证了不是中毒死亡的判断。但也体现出了一个更让人无法接受的判断，那就是老人死前曾经受到外部重力的击打。
所谓外部重力的击打，不仅仅限于被人殴打这一项，如果是被人殴打，导致内出血死亡，体表一定会有淤青，但老妇人体表除了钓鱼线造成的伤痕之外，并没有其他伤痕或者淤青。
不是人为殴打，就只可能是身体被超出内脏承受力范围以外的重力挤压，导致内脏和血管破裂出血。从这一点看来，自杀也是有可能的，但自杀的前提是老人可以自主行动，从之前对钓鱼线的判断来看，老人曾被人二次绑缚过，所以自杀也不成立。
那么重力来自于哪里呢？目前唯一有时间，有可能动手的还是王海成，但莫海右不准备就此再去询问王海成，而是自己做出了某些令人意想不到的判断。
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“小谢，能麻烦你去一趟流浪狗收容所吗？”莫海右在电话里说。
此时的小谢正在为那些植物碎末烦恼，反问道：“莫法医，你说的那些植物碎末根本在这里找不到，我已经翻遍了两边的院子。”
“那都是一些含有生物碱的植物，因为沉木严是生物碱中毒而死的，所以我才让你寻找这些东西，院子里确定没有相似的碎末吗？我曾经在沉木严尸体边上找到过一些碎末，但与他口腔中的并不是同一种植物。”
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